APNEA DEL SUEÑO
- Es el desorden respiratorio del sueño más común y resulta debido a la obstrucción de las vías aéreas superiores durante el sueño (Apnea Obstructiva del Sueño), también se puede deber a falta de señalización del centro respiratorio en el cerebro (Apnea del Sueño Central).
- La apnea en adultos se define como un cese de la respiración durante por lo menos 10 segundos.
- Existen 4 grados de severidad:
*Índice Apneas Hipopneas (IAH), la unidad estándar para clasificar esta por medio de su gravedad*
- Normal (No hay Apnea): IAH < 5 episodios/hr.
- Leve: IAH ≥ 5 and < 15 episodios/hr.
- Moderado: IAH ≥ 15 and < 30 episodios/hr.
- Severa: IAH ≥ 30 episodios/hr.
- Nocturnos
- Roncar todos los días y fuerte
- Apneas presenciales por pareja
- Ahogamiento nocturno
- Reflujo gastroesofágico
- Sueño no descansado (dormir 8 hrs y amanecer cansado)
- Dolor de cabeza al despertar
- Diurnos
- Cansancio extremo
- Pérdida de memoria
- Dificultad para concentrarse
- Irritabilidad
- Cambios de personalidad
- Fatiga
- E-grafía
- Michael H Bonnet PhD., Donna L Arand PhD., (2015), Overview of Insomnia. Disponible en:
INSOMNIO
- Definición (cuando se cumplen 2 o más) y síntomas a presentar:
- Dificultad en sus quehaceres diarios.
- Dificultad en la iniciación del sueño y manteniendo el mismo.
- Despertarse muy temprano por la mañana sin la capacidad de volverse a dormir, aun teniendo la oportunidad y el tiempo adecuado para dormir.
Esto ocurre por lo menos 3 veces por semana, y no es porque no haya tenido la oportunidad y el tiempo para poder dormir.
- Tipos:
- Insomnio de corto plazo
- Insomnio Crónico
- Insomnio de otro tipo
- Causas:
- Antecedente de familiares con Insomnio
- Trastornos psicológicos
- Trastornos cardíacos (Hipertensión Arterial, Infarto Agudo al Miocardio, etc.)
- Estrés
- E-grafía
- Michael H Bonnet PhD., Donna L Arand PhD., (2015), Overview of Insomnia. Disponible en: http://ezproxy.ufm.edu:2073/contents/overview-ofinsomnia?source=search_result&search=insomnio&selectedTitle=2~150
EPILEPSIA
- Definición: Una convulsión es un cambio súbito en la actividad neuronal como consecuencia de una disfunción cerebral. Para poder definir epilepsia se necesita:
- Al menos 2 convulsiones sin causa aparente que ocurren con más de 24 horas de diferencia
- Una convulsión sin causa aparente en personas que han tenido 2 convulsiones previas sin
-
Presencia de un síndrome epiléptico
- Causas:
- Trauma Cerebral
- Tumores cerebrales
- Accidentes cerebro-vasculares (derrames)
- Infecciones
- Degeneración cerebral
- Malformaciones cerebrales congénitas
- Errores innatos del metabolismo
- Condiciones que pueden imitar epilepsia:
- Síncope
- Desórdenes psicológicos
- Desórdenes del sueño
- Migraña
- Ataques isquémicos transitorios
- Síntomas/signos
El rango de signos y síntomas en esta enfermedad puede ser muy variado. Pueden existir algunos eventos que desencadenen la convulsión como: sonidos muy fuertes, luz, ejercicio y emociones fuertes. Durante la convulsión los síntomas dependen del área cerebral afectada y pueden ir desde movimientos rápidos de la cara y extremidades, rigidez de extremidades hasta pérdida completa de la conciencia.
- Algunas otras manifestaciones son:
- Dificultad para respirar
- Confusión
- Mareos
- Palpitaciones
- Incontinencia urinaria
- Pérdida de la memoria
- Temblor
- Sudoración
- Pérdida temporal de la visión
Luego de la convulsión, el paciente entra en un estado postictal, que se caracteriza por somnolencia, confusión y dolor de cabeza durante varias horas.
- Diagnóstico:
- Electroencefalograma
- Fuente
Schachter, S. Evaluation of the First Seizure in Adults. Uptodate 2016.